Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) - одно из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин старше 40 лет. По данным статистики, аденомой страдают около 50% мужчин в возрасте 60 лет и более 80% - в возрасте 80 лет.
Развитие аденомы приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря, что проявляется характерными симптомами: частые позывы к мочеиспусканию, учащенное ночное мочеиспускание, затрудненное начало мочеиспускания. Заболевание значительно ухудшает качество жизни.
Поэтому так важно своевременное лечение аденомы простаты. В данной статье мы подробно рассмотрим основные методы терапии этого распространенного заболевания.
Методы лечения аденомы простаты
Существует несколько основных методов лечения аденомы простаты:
Медикаментозное лечение
На начальных стадиях заболевания назначаются лекарства, уменьшающие размер предстательной железы и улучшающие отток мочи. Это могут быть альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Они помогают уменьшить выраженность симптомов, но не устраняют причину заболевания.
Хирургические методы
При выраженной аденоме применяются следующие оперативные вмешательства:
- Трансуретральная резекция (ТУР) - удаление аденомы через уретру с помощью резектоскопа
- Лазерная энуклеация - испарение ткани аденомы лазером
- Открытая аденомэктомия - хирургическое иссечение аденомы через промежностный доступ
Эти методы позволяют радикально устранить причину заболевания, восстановив нормальное мочеиспускание.
Эмболизация артерий простаты
Это малоинвазивная процедура перевязки питающих аденому артерий, что приводит к уменьшению размеров железы.
Физиотерапевтическое лечение
Применяются такие методы, как микроволновая и лазерная терапия, электростимуляция для улучшения кровоснабжения простаты и оттока мочи. Эффект непродолжителен.
Показания к хирургическому лечению
Основные показания для выполнения оперативного вмешательства при аденоме простаты:
- Выраженные симптомы нарушения мочеиспускания (слабая струя, частые позывы, ночная поллакиурия и др.)
- Невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря
- Камни или дивертикул мочевого пузыря на фоне аденомы
- Частые обострения хронического простатита
- Высокий уровень ПСА (более 10 нг/мл)
- Быстрый рост размеров железы
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения в течение 6-12 месяцев
Показанием к экстренной операции является острая задержка мочи, не поддающаяся консервативным методам лечения.
Выбор конкретного вида оперативного вмешательства зависит от размера и расположения аденомы, возраста и состояния пациента.